按照《二级综合医院评审标准(2012年版)》要求，促进医院自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，提高医院整体服务水平与服务能力，第一医院逐项完善、提高管理工作。

一、拟定了天津市第一医院迎二级医院评审工作实施方案

在方案中明确指导思想，成立了以一把院长为首的领导小组、评审办公室及其成员，确定了评审办职责和评审办督查组，分阶段制订了方法步骤，使评审工作有效进行。

二、开展学习动员、评审明细培训活动

按照工作任务要求全面部署评审工作，其一召开全院中层、党员、职工代表参加的动员会，下发分工表，以科室为单位重新组织职工集中学习《二级综合医院评审标准(2012年版)》，做好宣传动员，提高全院职工对创建活动重要性的认识。其二开展相关人员培训，掌握等级医院评审标准的主要内容、方法和要求。评审办根据《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》的要求和我院实际情况，分解任务，落实到科室部门和责任人。

三、按照明细分工开展科内自查

以科室为单位，按照分工要求，对照评审新标准细化工作内容，开展自查评估工作，对照评审标准，查缺补漏，健全各项制度，完善医疗规范，强化三基三严，充实技术项目。并将初评情况、存在问题和整改措施上报医院评审办公室，上报领导小组，提出整改意见，针对普遍问题、薄弱环节，重点突破，向全院反馈检查结果。

目前，按照我院评审工作实施方案要求，进入医院自查、评估阶段。第一医院将以此为契机，推动院内各项管理工作进一步完善和提高，为周边百姓和患者提供更好的服务，不断提高医疗服务满意度。