【妇幼保健机构绩效考核操作手册(2024版)】单病种质量控制
单病种质量控制 【指标属性】定量指标 【计量单位】天、百分比(%) 【指标定义】本指标仅监测剖宫产、肺炎(儿童)这2类单病种/手术(不含“新生儿及1-12个月婴儿肺炎”,且年龄小于18岁)。每个单病种主要监测评价:(1)平均住院日(天);(2)病死率(%)。 【计算方法】平均住院日=某病种出院患者占用总床日数/同期某病种例数 病死率=某病种死亡人数/同期某病种例数 【指标说明】(1)分子:分子 1:某病种出院患者占用总床日数是指年度某病种所有出院人数的住院床日之和。分子 2:某病种死亡人数是指年度某病种出院患者病案首页中离院方式为“死亡”(代码为5)的人数之和。(2)分母:同期某病种例数是指监测年度某病种的出院人数。 【指标意义】单病种质量管理是一种标准化的、以病种(或手术)为单位而进行的全程医疗质量管理的新方法,它以明确诊断标准的单一疾病(或手术)种类为一个质量评价单位,通过对疾病诊疗全过程,包括诊断、检查、治疗、治疗效果以及医疗费用等,实施标准化控制,达到提高医疗质量和促进医疗资源合理利用的目的;具有相同疾病(或手术)诊断名称的一类患者运用相同指标进行医疗机构间比较,可反映各医疗机构的诊疗能力、技术水平和费用等差异性。《关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准(2016版)的通知》(国卫妇幼发〔2016〕44号)提出了妇幼保健院的单病种质量控制指标及质控管理控制工作要求。《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》(国卫办医函〔2020〕624号),进一步强调和完善单病种质控工作,促进医疗机构使用单病种质量管理工具加强过程监管,充分发挥单病种质控对提升医疗质量的作用。 【指标导向】逐步降低。 【指标来源】病案首页或机构填报。 【指标解释】省级卫生健康委。
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