应急预案演练效果评价表-医院等级评审参考模板
 | 预案名称 | ||||
| 演练时间 | 2019年 月 日 | 演练地点 | ||
| 演练类别 | c实际演练 c桌面演练 c提问讨论式演练 c全部预案 c部分预案 | |||
| 组织科室 | 参加科室及部门 | |||
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				  预案启动评估  | 
			人员到位情况 | 
				c迅速准确              c基本按时到位  c个别人员不到位 c重点岗位人员不到位  | 
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| 履职情况 | 
				c职责明确,操作熟练    c职责不明确,操作熟练   c职责不明确,操作不熟练  | 
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| 物资到位情况 | 
				现场物资:c现场物资充分,全部有效  c现场准备不充分  c现场物资严重缺乏 个人防护:c全部人员防护到位 c个别人员防护不到位 c大部分防护不到位  | 
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| 协调组织情况 | 
				整体组织:c准确、高效       c协调基本顺利,能满足要求 c效率低,有待改进 应急小组分工:c合理、高效 c基本合理,完成任务 c效率低,没有完成  | 
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| 实战效果评价 | 
				c达到预期目标     c基本达到目的,部分环节有待改进     c 没有达到目标,需重新改进  | 
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| 部门或科室人员配合协作 | 
				报告上级:   c报告及时   报告不及时       c联系不上 配合部门: c配合、协作好,能及时到达 c配合、协作差、未及时到达  | 
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| 处理结果 | c处理到位 c部分处理不到位 c大部分处理不到位 | |||
| 演练评估 | 
				参加人员:    c好      c较好     c 到位       c不到位 现场物资: c好 c较好 c到位 c不到位  | 
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| 急救意识 | c处理到位 c部分处理不到位 c大部分处理不到位 | |||
| 总体评价 | c优秀 c良好 c基本合格 c不合格 | |||
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				  整改意见  | 
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				评审负责人:             时间:2019年 月 日  | 
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钟经理