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评审动态
医院等级评审之急诊流程追踪及相关问答
1.跟踪急诊入院或危重患者就诊流程。
(1)查看急诊布局、分区救治情况。
(2)查看绿色通道标志是否清晰,运转是否畅通,病员在抢救室停留时间。
(3)查看急诊全天候连续服务情况。
2.预检。
(1)有无区分病人危急程度的预检标准,依据是什么?
(2)评估内容。
(3)由谁负责。
(4)记录。
3.重大抢救和急危重症病人如何分流?
4.在急诊如何做好初次评估和再次评估?
5.如何预检传染病?如果遇到传染病人如何处理?
6.哪些病人通过绿色通道急救?
7.电话通知检验“危急值”,接电话者怎么处理?
8.如果病房没有床位时的处理流程?
9.急诊留观的病人如何享受与住院病人的同质服务?
10.如何制订留观病人的治疗计划?
11.如何保护病人隐私?采取何种措施?
12.采用哪两种方法核对病人身份?如果病人处于昏迷状态或者讲话不清楚应如何核对?
13.对急诊病人,拟实施抢救性手术、有创检查、治疗、输注血液及血液制品、实施麻醉时,如何履行知情同意手续?
14.急诊病人需要特殊检查治疗,却无家属时,如何处理?
15.留观。
(1)查看留观制度。
(2)留观时间。
(3)查看留观病人病历质量,包括:对留观病人的评估频率及内容、病历书写频及内容。
16.询问急诊病人入院流程。
17.抢救小组。
(1)医院是否有急救小组?
(2)如何呼吸小组人员?
(3)急救小组有哪些成员组成,由谁负责该小组?
(4)急救小组成员接受过哪些抢救方面的培训?
18.抢救室是否有抢救设备?
19.是否有急救药品,如果已有配备如何预防药品的滥用、被盗和遗失?当急救药品被使用、毁坏和过期时,如何更换?如何检查抢救车内药物齐全?
20.急诊检查。
(1)出检查报告时间。
(2)病人等候时间。
21.根据医院制度,急会诊应在几分钟之内到位?
22.急诊床单几天更换一次?
23.询问当日出院病人对康复指导内容的知晓度。
24.查看急诊洗手设备,以及医务人员的洗手情况(6步法)。
25.紧急事件或重大突发公共事件发生时的预案和救治流程。
26.消防。
(1)你最近一次参加消防演习是在什么时候?
(2)如果你所在的地方发生火灾,如何处理?
27.化学品若发生泄漏,员工如何处置?
28.如化学品溅溢至皮肤、眼睛或身体其他部位时,应如何自救?
29.医院是否开展急救技术的全员培训?每隔几年培训?
30.急诊药房。
(1)多久清点一次。
(2)医院对看起来相似,听起来相似的药物,有哪些措施?
(3)冰箱有无监测?一旦发生冰箱故障或停电,冰箱内物品如何处理?
31.参与医疗,知情告知。
(1)对交流障碍的病人(家属)医院采取何种方法与其沟通,取得其知情同意?
(2)假如急诊拟实施抢救性手术,病人本人无法履行知情同意手续又无法与家属取得联系,病情又不允许等待时,你该如何处理?
(3)病人及家属的健康教育由哪些人共同参与完成?给病人或家属提供哪些健康教育?健康教育记录在哪里?
(4)在各类有创操作、治疗及手术前如何让患者参与医疗安全?(共同身份识别、手术部位确认)
(5)有没有给病人提供有关持续医疗、治疗的信息,以及如何沟通?
(6)病人(家属)拒绝接受(要求终止)治疗时,治疗小组医生做好哪些工作?

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